Амлодипін як приймати вранці або ввечері – Коли краще приймати препарати, що знижують артер
Форма випуску
Препарат випускається у вигляді плоских таблеток білого кольору по 2,5; 5 або 10 мг основної речовини. В упаковці знаходиться 1 або 3 блістери, по 10 штук у кожному. Також Амлодипін реалізується по 100 таблеток, дозуванням 5 або 10 мг, в пластиковій ємності.
Як і коли приймати таблетки від тиску?
- Важливість правильного прийому препаратів
- Рекомендації щодо вживання таблеток від тиску
- Які препарати?
- Час доби: вранці або ввечері
- Рекомендації по харчуванню
- Інші аспекти, що впливають на ефективність ліків
Коли слід пити таблетки від тиску? Такі медикаменти треба приймати людям, у яких постійно фіксуються скачки його показників. Важливо пам’ятати, що прийом ліків здійснюється під контролем лікуючого лікаря. Самолікування в такому випадку небезпечно посилюванням стану пацієнта і появою ускладнень у майбутньому.
Рекомендації по вживанню таблеток від тиску
Які препарати?
Вибір гіпотензивного засобу залежить від зміни показника артеріального тиску протягом доби.
Пацієнтам, у яких часто збільшуються показники кров’яного тиску, лікарі рекомендують довічно приймати таблетки. У таких препаратів існують рекомендації по прийому. Щоб визначити оптимальний час для застосування інгібіторів АПФ, слід поспостерігати за показниками тиску протягом дня. При підвищенні тиску в вечірній час лікарський препарат приймають вранці. У разі підвищення значень вранці, прийом медикаменту показаний на ніч. Важливо розуміти, що такі ліки не виліковують гіпертонічне захворювання, а тільки знижують значення на деякий проміжок часу, внаслідок чого необхідно знайти першопричину такої патології.
Час доби: вранці або ввечері
Кожна людина, яка хоче приймати препарати від підвищеного тиску, повинна знати, що найкращий час прийому таких пігулок – вечір (крім інгібіторів АПФ). Ранковий прийом таких ліків часто проявляється небажаними симптомами – нападами нудоти та слабкістю. До такого висновку прийшли іспанські дослідники під час проведеного досвіду, в якому брав участь 661 пацієнт з гіпертонією. В ході дослідження у частини хворих, які приймали медикаменти ввечері, зафіксували кращий контроль за тиском і меншу схильність до появи інфаркту або зупинки серцевого м’яза. Це пояснюється тим, що в нічний час у людей з патологіями серцево-судинної системи виробляється гормон, який відповідає за збої серцевого ритму. Внаслідок цього серцева діяльність порушується, а лікарські препарати надають допоміжну дію на цей орган.
Рекомендації по харчуванню
Здорове харчування – невід’ємна частина комплексної терапії.
Щоб домогтися кращого результату від прийому медикаментозних препаратів, які нормалізують тиск, слід дотримуватися правил дієтичного харчування. До головного правила відносять виняток солоних, копчених та інших рафінованих продуктів харчування, які шкідливі для організму. Якщо не перестати їсти таку їжу, медикаменти будуть полегшувати стан пацієнта на короткий час.
Амлодипін і вагітність
В інструкції із застосування зазначено, що даний засіб не рекомендується використовувати жінкам у положенні та годуючим мамам, проте, в тому випадку, коли користь від вживання Амлодипіну вища, ніж ризик для малюка, його призначають, але на пізніх термінах вагітності.
Відомо, що високий тиск при вагітності дуже небезпечно як для майбутньої мами, так і для її дитини. Якщо не знижувати показники тиску у вагітної, це може призвести до внутрішньоутробної смерті плода через виникнення крововиливу в мозок, тому, щоб уникнути фатальних наслідків, жінкам, які перебувають у положенні, починаючи з 34 тижня, прописують Амлодипін у дозі 5 мг.
Під час годування груддю препарат призначають у тому разі, якщо мама переведе свого малюка на штучне вигодовування.
Спільний прийом з алкоголем
Пити одночасно ліки і алкоголь – це величезний ризик. Обидві речовини роблять сильний вплив на серцево-судинну систему. Крім того, лікування препаратом під впливом етанолу стає неефективним, результат терапії буде нульовим у таких обставинах. Від небезпечного тандему страждають усі внутрішні органи, і порушується нормальне функціонування систем організму. Наслідки можуть бути непередбачуваними і смертельно небезпечними.
Амлодипін призначається людям з проблемами функціонування серцевого м’яза і кровоносної системи. Він блокує кальцієві канали, сприяючи збагаченню клітин киснем. Навіть невелика кількість алкоголю може призвести до серйозних наслідків. У кращому випадку це відсутність позитивного ефекту від лікування, а в гіршому можуть розвинутися погіршення обміну речовини, проявитися важкі побічні ефекти, ліки не буде засвоюватися організмом.
Відгуки лікарів про таку сумісність однозначні: приймати алкоголь одночасно з ліками не можна, щоб не спровокувати погіршення стану або викликати небезпечні важковиліковні патології.
Крім того, потрібно дотримуватися термінів виведення етанолу і періоду відновлення після курсу терапії. Продукти розпаду спиртних напоїв виводяться з тіла протягом тижня, отже, приймати препарат можна тільки мінімум через 7 днів після прийому останньої чарки. В іншому випадку можуть розвинутися побічні ефекти. І навіть тоді існує ризик ускладнень.
Годування грудьми і період вагітності
Безпека ліків «Амлодипін» під час вагітності не вивчалася. Те ж стосується і періоду лактації. У зв’язку з цим згаданий препарат в таких випадках слід використовувати лише у тому випадку, якщо ризик для дитини значно менший за користь для здоров’я матері.
Чи можна застосовувати препарат
Амлодипін успішно застосовують при зниженні тиску у пацієнтів, яким поставлений діагноз – цукровий діабет (ЦД). У складі ліків відсутні речовини, які змінюють концентрацію глюкози в крові, тому воно не протипоказане при ЦД.
Також його антиангінальне та антигіпертензивне діяння благотворно впливає на хворих цієї категорії, розслабляючи м’язи судин і знижуючи навантаження на міокард, тим самим зменшуючи кількість і послаблюючи інтенсивність нападів стенокардії.
Як і у багатьох ліків, у Амлодипіну є деякі протипоказання. Його забороняють використовувати при наявності:
- Підвищеної чутливості до містяться в ньому компонентів (алергічні прояви);
- Низького артеріального тиску (гіпотензії);
- Аортальному стенозі (звуження отвору аорти в області клапана);
- Гострої недостатності при роботі серця;
- Нещодавно перенесеного інфаркту міокарда (менше місяця тому);
- Дитячого віку до 6 років.
Застосування засобу під час вагітності та грудному вигодовуванні обговорювалося вище.
Особливо обережно використовують препарат при хворобах нирок та печінки, а також при наявності яскраво вираженої тахікардії і брадикардії.
Амлодипін добре переноситься пацієнтами, але іноді, при застосуванні засобу, можливі різні відхилення, що виражають себе:
- Головними болями і запамороченням;
- Втратою свідомості;
- Депресією і апатією;
- Болями за грудиною і інфарктом;
- Задишкою;
- Набряками стоп і щиколоток;
- Нудотою і блювотою;
- Дискомфортом в черевній порожнині;
- Порушенням стільця;
- Екстрасистолією, тахікардією та серцебиттям;
- Високою стомлюваністю;
- Тремтінням пальців на руках;
- Почервонінням шкіри обличчя;
- Порушенням сну;
- Сексуальними порушеннями і ін.
Якщо при прийомі кошти виникне хоч один з перерахованих симптомів, то прийом препарату варто негайно припинити.
При передозуванні ліками спостерігається різке зниження артеріального тиску, що супроводжується тахікардією, яке викликане надмірним розширенням судин. У разі отруєння препаратом слід негайно викликати бригаду швидкої допомоги.
При необхідності лікар на прийомі підбере такі ліки, які чудово поєднуються з амлодипіном, однак варто пам’ятати, що:
- Вживаючи засіб разом з протизапальними препаратами, зменшується активність роботи печінки, що може призвести до інтоксикації і побічних впливів;
- При одночасному вживанні з естрогеном знижується гіпертензивний ефект препарату. Те ж саме відбувається при спільному прийомі ліків з препаратами кальцію;
- Спільне застосування амлодипіну і орлістату провокує підйом артеріального тиску;
- При застосуванні ліків варто знизити дозування сечогінних засобів, аденоблокаторів і нейролептиків;
- Препарат чудово поєднується з серцевими глікозидами.
Амлодипін сам по собі є потужним судинорозширювальним засобом, що знижує артеріальний тиск, а його одночасне вживання зі спиртними напоями посилить цей ефект в кілька разів, що може призвести до сумних наслідків.
Ліки переробляється в печінці, збільшуючи на неї навантаження. Те ж саме відбувається і з етанолом. Внаслідок цього печінка може просто не витримати такого навантаження, що може закінчитися для пацієнта дуже плачевно.
Алкоголь негативно впливає як на серцево-судинну систему, так і на ЦНС (центральну нервову систему), тому навіщо проводити лікування, якщо тут же його перекреслювати вживанням спиртного?
Випадки передозування ліками
Відомостей про випадки передозування даним медикаментом наразі немає. Хоча лікарі припускають, що при прийомі великої кількості препарату у пацієнтів можуть проявитися виражені побічні реакції.
Побічні ефекти при одночасному прийомі
Багато пацієнтів, котрі залишають відгуки на різних форумах, повідомляють про те, що поєднують спиртне з прийомом препарату і не бачать в цьому нічого поганого. Це явна помилка. Амлодипін – це препарат, який надає різну дію в залежності від індивідуальних особливостей організму людини і кількості випитого пацієнтом. Але рано чи пізно негативні наслідки все ж виявляться і, в першу чергу, удар прийме на себе серце та інші життєво важливі органи.
Як правило, побічні ефекти від спільного вживання виражаються в порушенні роботи серцевого м’яза і кровоносної системи:
- аритмія;
- гіпертонія;
- серцева недостатність;
- екстрасистолія.
Навіть вживши трохи спиртного під час лікування, можна домогтися несподіваних наслідків, які негативно позначаться на стані здоров’я. Ефект може бути різним, залежно від індивідуальних особливостей організму і кількості випитого алкогольного напою. У деяких особливо важких випадках може наступити летальний результат. Крім серцево-судинної системи, такий тандем негативно впливає на ряд інших внутрішніх органів (печінка, нирки, шлунково-кишковий тракт і центральну нервову систему).
Під впливом алкоголю у людини настає глибока депресія, затяжна і небезпечна своїми наслідками. Відбуваються порушення психічного стану, проявляється нервозність, психоз. Стає мало випитого, потрібно все більше і більше алкоголю. Людина перестає контролювати себе і свій стан.
Щоб уникнути важких негативних впливів на організм і сильної інтоксикації отруйними речовинами, слід негайно припинити прийом алкоголю та прискорити процес виведення шкідливих речовин з організму. Зробити це можна шляхом промивання шлунка. Не варто забувати і про відвідини лікаря, який дасть рекомендації щодо поточного стану пацієнта.
Ціна
Вартість медикаменту становить від 25 до 80 гривень. Ціна залежить від дозування активної речовини і виробника.
Як слід приймати медикамент «Амлодипін»?
Аналоги, ціна цих ліків вказані нижче.
Розглянуте засіб призначене для перорального прийому. Дозування цього препарату розраховується лікарем, в залежності від стану хворого.
Для пацієнтів з гіпертензією (артеріальною) і стенокардією мінімальна доза даного медикаменту на добу становить 5 мг. Якщо потрібно, то в подальшому цю кількість можна збільшити рівно в два рази, тобто довести до 10 мг на день.
При терапії дилатаційною кардіоміопатією даний медикамент рекомендують приймати в дозі 2,5 мг. При гарній переносимості ліків його кількість можна збільшити в чотири рази.
Згідно з твердженнями фахівців, перевищувати рекомендовані дози препарату (більше 10 мг на добу) вкрай не рекомендується, так як це може призвести до розвитку небажаних ефектів.
Прийом «Амлодипіну» спільно з бета-адреноблокаторами, діуретиками (тіазидними) і інгібіторами АПФ не вимагає коректування дозувань.
Склад
В 1 таблетці препарату міститься 2,5; 5 або 10 мг амлодипіну бесилата. Супутні компоненти: повідон, кросповідон, кальцію стеарат, лактоза, картопляний крохмаль.
Інструкція по застосуванню
В інструкції до амлодипіну зазначено, що засіб приймається незалежно від вживання їжі, всередину. Для профілактики і лікування нападів стенокардії і підвищеного тиску призначається первинна порція в 5 мг щодня.
Людям з проблемами функціонування печінки застосовується по 5 мг (як антіангіальний) і 2,5 мг (як гіпотензивний препарат). Дозування не змінюється при наявності ниркової недостатності.
У літніх пацієнтів може спостерігатися зниження КК і підвищення Т1 / 2. Необхідно постійне спостереження лікаря без зміни дози. Також порція залишається однаковою при комбінації амлодипіну з інгібіторами АПФ, бета-адреноблокаторами, діуретиками тіазидними.
Початкова дозування для дітей старше 6 років становить 2,5 мг раз на день. При відсутності результату після місяця терапії, препарат приймається по 5 мг на добу.
Інформація про вплив лікарського медикаменту на малюків молодше 6 років відсутня.
Дії побічного характеру
Як переноситься пацієнтами медикамент «Амлодипін»? Побічні дії у цього препарату практично відсутні. Однак в деяких випадках (наприклад, при недотриманні дозувань) він все ж може викликати:
- тахікардію, гіперплазію ясен, гіперемію, сонливість;
- аритмію, нудоту, серцебиття, головний біль, задишку;
- різкі болі в животі, набряки, втому;
- артеріальну гіпотензію, висип, парестезії, свербіж, запаморочення.
Також слід зазначити, що при тривалому прийомі таблеток у пацієнта можуть виникнути больові відчуття в кінцівках.
Вартість медикаменту в аптеках і аналогічні засоби
Скільки коштують таблетки «Амлодипін»? Ціна цього препарату може бути різною, але в будь-якому випадку вона не дуже висока. Медикамент в дозуванні 10 мг коштує близько 55 гривень, а в дозі 5 мг – приблизно 35 гривень.
Як було сказано вище, артеріальна гіпертензія є досить поширеним захворюванням. Тому з кожним роком фармацевтичні компанії випускають все більше і більше препаратів, призначених для зниження підвищеного артеріального тиску. До речі, аналогів у розглянутого кошти існує безліч. Лікарі стверджують, що антигіпертензивні властивості характерні для наступних медикаментів: «Аген», «Тенокс», «Акрідіпін», «Стамло М», «Адіпін», «Стамло», «Амло», «Нормодипін», «Амлодипін Сандоз», «Омелар Кардіо», «Веро-Амлодипін», «Норваск», «Амлодипін-Тева», «Корді Кор», «Амлодак», «Норвадін», «Амловас», «Корваділ», «Амлодігамма», «Карділопін», «амлодипін Алкалоїд», «Кармаліп», «Амлодил», «Калчек», «амлодипін Зентіва», «Амлонорм», «амлодипін-Аджіо», «Амлотоп», «амлодипін Кардіо», «Амлорус», «Амлодіфарм», «Амлодипіну безілат», «Амлонг», «Амлокард-Сановель» і т. д.
Загальні рекомендації по прийому препарату
Інструкція, що додається до таблеток, стверджує, що їх слід з особливою обережністю приймати при порушеній роботі печінки і нирок, а також при стенозі гирла аорти.
Коригування дози препарату, яка була вказана вище, літнім особам не потрібно.
Медикамент «Амлодипін» можна застосовувати для терапії пацієнтів з таким діагнозом, як дилатаційна кардіоміопатія (неішемічна), яка супроводжується серцевою недостатністю (хронічного характеру).
Клінічні дослідження щодо застосування даного препарату в педіатричній практиці не проводилися.
Кінетичні особливості медикаменту
Препарат «Амлодипін» від підвищеного тиску всмоктується з кишечника дуже повільно, але в повному обсязі. Пік концентрації його активного компонента в крові досягається через 8,5 години. Зв’язування медикаменту з білками плазми становить приблизно 98%.
Лікарський засіб «Амлодипін», дія якого спрямована на зниження тиску, піддається мінімальному метаболізму. При цьому утворюються похідні, які мають незначну фармакологічну активність. Метаболізується препарат при проходженні через печінку.
Середній період напіввиведення амлодипіну і його похідних становить 36 годин. При сильно підвищеному артеріальному тиску цей час може збільшуватися до двох днів, у літніх осіб – до 66 годин, а при дисфункції печінки – до 58 годин.
Виводиться медикамент у вигляді метаболітів через кишечник і нирки.
Умови продажу та зберігання, термін реалізації
Зберігати даний медикамент необхідно в темному і сухому місці, де температура повітря не перевищує 25 градусів, і куди немає доступу маленьким дітям.
Відпускається це засіб без лікарського рецепта. Згідно з інструкцією, термін його придатності становить 24 місяці. Після закінчення даного періоду приймати ліки забороняється.
Механізм дії медикаментозного препарату
Чим гарний «Амлодипін»? Згідно з інструкцією, цей препарат проявляє виражені антигіпертензивні та антиангінальні властивості. Крім того, він не дає іонам кальцію проникати крізь мембрани в судинні клітини і клітини міокарда.
Що являє собою медикамент «Амлодипін»? Від чого допомагає це ліки? Воно добре знижує підвищений артеріальний тиск. Відбувається це завдяки здатності препарату розширювати судини.
Також слід зазначити, що розглянуте ліки проявляє антиангінальний ефект. Така властивість ліки забезпечується його діючим елементом. Лікарі повідомляють, що амлодипін не тільки розширює артеріоли (периферичні), але й знижує ОПСС. При цьому згаданий інгредієнт не викликає тахікардію (рефлекторну).
Який результат використання медикаменту «Амлодипін»? Від чого допомагає це засіб? Завдяки такому препарату серце людини починає споживати набагато менше енергії, і помітно зменшується потреба міокарда в кисні.
Заборони до прийому препарату
Тепер ви знаєте, з якою метою пацієнтам призначають таблетки «Амлодипін». Показання цих ліків перераховані вище.
Що стосується протипоказань, то застосування цього медикаменту заборонено при гіпотензії. Крім того, його не рекомендують використовувати в неповнолітньому віці, а також при наявності гіперчутливості до його інгредієнтів.
Лікарська взаємодія
Чи дозволяється спільно з іншими препаратами приймати медикамент «Амлодипін»? Інструкція, відгуки фахівців стверджують, що гіпотензивну дію цих ліків посилюється, якщо його поєднувати з блокаторами кальцієвих каналів. Аналогічний результат очікується при використанні засобів, призначених для інгаляційного наркозу, і орлістата. До речі, такі комбінації можуть спровокувати навіть гіпертонічний криз.
Зниження антигіпертензивного ефекту і затримка натрію в організмі людини спостерігаються при прийомі таблеток «Амлодипін» з естрогенами і симпатоміметиками.
Розвиток таких симптомів нейротоксичності, як шум у вухах, нудота, атаксія, блювота і діарея, викликається одночасним прийомом амлодипіну і літію карбонату.
Паралельне вживання даного ліки і «Індометацину», а також інших НПЗП призводить до зниження антигіпертензивного ефекту першого.
Препарат «Амлодипін»: від чого допомагає?
В яких випадках розглянутий медикамент може бути призначений пацієнту? Показаннями до прийому цього засобу є такі стани:
- стенокардія стабільна;
- вазоконстрикція або вазоспазм;
- стенокардія вазоспастична;
- гіпертензія артеріальна (в якості монотерапії та у поєднанні з іншими ліками);
- кардіоміопатія дилатаційна неішемічна.